親知らずの抜歯は、多くの方が一度は経験する可能性のある歯科治療です。「痛みが不安」「怖い」と感じる方も少なくありませんが、実際には適切な麻酔によって痛みを軽減しながら処置が行われることが一般的です。麻酔にはいくつかの種類があり、それぞれに効果や特徴、注意すべき点があります。これらを事前に知っておくことで、納得して治療に臨みやすくなります。今回は、親知らずの抜歯で使用される麻酔の種類とその特徴、処置中の痛みについて解説します。
1. 親知らずの抜歯でよく使われる麻酔の種類とは
親知らずの抜歯では、患者さんの症状や抜歯の難易度によっていくつかの麻酔方法が使い分けられます。一般的に使われる麻酔の種類と特徴は以下の通りです。
①局所麻酔
最も一般的に用いられる麻酔方法で、抜歯を行う部分の周囲にのみ麻酔をかけます。意識はある状態で、痛みを感じにくくするために使用されます。むし歯治療などにも使われることが多く、親知らずの抜歯でも選ばれることが多い麻酔方法です。
②伝達麻酔
下の親知らずなど、深い位置にある歯を抜く際に使われることが多い麻酔です。神経の根元に麻酔を作用させるため、より広い範囲に麻酔が効きます。局所麻酔よりも効果の範囲が広く、持続時間も比較的長めになることが多いといわれています。
③静脈内鎮静法（静脈麻酔）
歯科治療に対して不安が強い方の負担を軽減する目的で使用される方法です。点滴で鎮静薬を投与し、うとうとした状態にしてから治療を行います。全身麻酔とは異なり、呼びかけに応じられる程度の意識はありますが、治療中の記憶が曖昧になることもあります。
④全身麻酔
親知らずの抜歯で使用されることは少ないですが、複数本の同時抜歯や医学的な理由がある場合に行われます。完全に意識がなくなるため、入院設備のある医療機関での対応が必要です。
このように、麻酔には複数の種類があり、治療の内容や患者さんの体質、希望に応じて選択されます。
2. 麻酔の効果・持続時間と抜歯時の痛みについて
親知らずの抜歯では、痛みをできる限り抑えるために麻酔が用いられますが、「どのくらい効くのか」「途中で痛みを感じないか」など、不安を持つ方も少なくありません。ここでは、麻酔の効果や持続時間、治療中の痛みに関するポイントを整理します。
①麻酔の効果と即効性
局所麻酔と伝達麻酔は、注射後数分以内に効果が現れ、治療部位の感覚が鈍くなります。歯ぐきや頬の内側にしびれたような感覚が出ることが多く、痛みを感じにくくなるのが一般的です。静脈内鎮静法や全身麻酔は、投与開始から数分以内で鎮静や意識消失の効果が現れることが多いです。
②麻酔の持続時間
局所麻酔や伝達麻酔は、通常2〜3時間程度効果が続きます。治療後も一時的にしびれが残りますが、時間の経過とともに自然に回復します。静脈内鎮静法や全身麻酔は、術後数時間にわたって眠気やだるさが続くことがあるため、安静が推奨されます。
③抜歯中の痛みの有無
麻酔が適切に効いている場合、治療中に強い痛みを感じることは少ないとされています。ただし、歯を押される感覚や骨を削る振動などは残る場合があります。万が一、治療中に痛みを感じた際は、遠慮せず歯科医師に伝えることで追加の麻酔対応が行われることもあります。
④術後の麻酔の影響
治療後は麻酔の影響で唇や舌がしびれていることがあります。誤って噛んでしまわないよう、麻酔が完全に切れるまで食事は控えるのが一般的です。また、静脈麻酔を使用した場合は、当日の運転や危険を伴う作業は避けるようにしましょう。
事前に麻酔の特徴や注意点を理解しておくことで、納得したうえで治療に臨みやすくなるでしょう。
3. 親知らずの抜歯で麻酔を受ける際の注意点と副作用について
麻酔は親知らずの抜歯において重要な処置ですが、すべての方に一律に適用できるわけではありません。体調や服薬、アレルギーの有無などによって対応が異なるため、事前の確認と準備が大切です。
①全身状態や服薬内容を申告する
治療前には、現在の体調や持病、服薬状況について歯科医師に正確に伝えましょう。特に心臓疾患、高血圧、喘息、糖尿病などの慢性疾患がある方は、麻酔薬の種類が制限されることがあります。また、抗凝固薬（血液をサラサラにする薬）を服用中の場合、出血のリスクが高まるため、事前の調整が必要です。
②アレルギーや過去の麻酔経験を共有する
まれに麻酔にアレルギー反応を示す方もいます。以前の歯科治療や手術で「動悸がした」「気分が悪くなった」などの経験がある場合は、必ず申告しましょう。歯科医師は必要に応じて別の麻酔薬や方法を検討します。
③妊娠・授乳中は歯科医師に相談
妊娠中や授乳中に抜歯が必要になることもあります。その場合、胎児や乳児への影響を考慮し、麻酔薬の選択や治療時期の調整が行われます。特に妊娠初期・後期は慎重な対応が必要です。
④治療当日の運転・仕事は控える
静脈麻酔や全身麻酔を使用する場合、治療後にふらつきや意識がはっきりしないことがあります。当日は車の運転を避け、可能であれば仕事や学校も休むようにしましょう。付き添いの方と一緒に来院されることをおすすめします。
⑤副作用の可能性について
局所麻酔は広く用いられており、比較的副作用の少ない方法とされていますが、まれに一時的な神経障害やしびれが数日続くことがあります。ほとんどは数日から1週間ほどで自然に回復しますが、異常を感じた場合は早めに歯科医院へ相談してください。
⑥強い緊張や不安がある場合は事前に伝える
治療に対して強い不安や緊張を感じていると、血圧や心拍数が上昇することがあります。そのような場合には、事前に相談することで、緊張を和らげることを目的とした鎮静法などが提案されることもあります。
このように、麻酔を安全に受けるためには、患者さんご自身による正確な申告や準備が欠かせません。事前に自分の体調や既往歴を把握し、歯科医師としっかりと相談することが大切です。
4.横浜市戸塚区・戸塚駅周辺の歯医者 高松歯科医院の親知らず治療
横浜市戸塚区で親知らずの抜歯や診断を受けられる歯医者をお探しの方へ。戸塚周辺から通いやすい「高松歯科医院」では、親知らずの状態を丁寧に確認し、症状や将来的なリスクをふまえた治療方針をご提案しています。口腔外科の経験を積んだ歯科医師が、処置に伴う負担をできるだけ軽減できるよう配慮しながら対応いたします。
＜高松歯科医院の親知らず治療の特長＞
①口腔外科での勤務経験がある歯科医師が担当
横浜市戸塚区の高松歯科医院の親知らず治療は、総合病院の歯科口腔外科での勤務経験を持つ歯科医師が担当します。これまでに多数の親知らず抜歯を行ってきた経験をもとに、状態に応じた適切な処置を提供いたします。
②切開は必要最小限に負担を抑える工夫
横浜市戸塚区の高松歯科医院では、親知らずの抜歯にあたって切開範囲をできるだけ小さく抑えるよう配慮しています。処置による出血や腫れ、痛みなどの負担を軽減できるよう努めており、治療後も落ち着いて過ごしていただけるようサポートしています。
③痛みに配慮した表面麻酔や刺入点マッサージ
親知らず抜歯に対する不安を少しでも減らせるよう、麻酔注射の前には表面麻酔を行い、注射する部位にはマッサージを加えるなど、刺激を感じにくくするための工夫を取り入れています。また、麻酔薬を体温に近い状態に温めて使用することで、薬液注入時の不快感をやわらげるよう努めています。
④正確に把握するためのCTによる立体的な診断
親知らずの位置や根の形、神経との距離などを確認する際には、歯科用CTを活用しています。親知らずの画像を立体的に確認できることで、埋伏歯や複雑な形態の歯に対しても、事前に治療の見通しを立てやすくなります。
横浜市戸塚区の歯医者「高松歯科医院」では、親知らずの抜歯だけでなく、「本当に抜く必要があるのか」「今は様子を見るべきか」といった判断に役立つ情報提供にも力を入れています。まずはご相談だけでも構いません。お口の状態を知ることからはじめてみませんか？
▼高松歯科医院の親知らずについて
https://takamatsu-shika.com/wisdom-tooth/
まとめ
親知らずの抜歯で使用される麻酔には、局所麻酔や伝達麻酔、静脈麻酔などの種類があり、それぞれに特徴があります。患者さんの体調や治療内容に応じて使い分けられるため、事前にその違いを知っておくことが大切です。麻酔により、治療中の痛みを軽減できる場合があります。また、治療前後の注意点を守ることは、回復をスムーズに進めるためのポイントとなります。横浜市戸塚区・戸塚駅周辺で親知らずの抜歯に関する不安や疑問がある方は、高松歯科医院までご相談ください。
監修：高松歯科医院
院長 高松 朋矢
【所属学会】
日本口腔外科学会
国際歯周内科学研究会 評議委員
日本小児矯正研究会
ドライマウス研究会
抗加齢歯科医学研究会
歯の寿命を延ばす会
【取得資格】
社団法人 日本口腔外科学会 口腔外科認定医
厚生労働省 歯科医師臨床研修指導歯科医
ドライマウス研究会 認定医
日本歯科医学振興機構 臨床歯科麻酔管理指導医